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3月4日,百济神州宣布其创新药物百泽安®(替雷利珠单抗)获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,可与含铂化疗联用,用于首线治疗那些肿瘤表达PD-L1(≥1%)的不可切除或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)成人患者。
这一批准基于百济神州进行的RATIONALE-306(NCT03783442)试验的积极结果。该试验为一项随机、安慰剂对照、双盲的全球III期研究,旨在评估百泽安®与含铂化疗结合使用在不可切除的局部晚期复发或转移性ESCC成人患者中,作为首线治疗时的有效性和安全性。该研究共有649名参与者。
试验结果表明,百泽安®联合化疗较安慰剂联合化疗显著延长了患者的总生存期(OS)。进一步的探索性分析显示,在PD-L1表达水平≥1%的患者亚组中,治疗效果尤为显著。
针对PD-L1阳性(≥1%)患者群体(共481名)的结果显示,使用百泽安®联合化疗的患者中位生存期达到了16.8个月,而安慰剂组则为9.6个月。这一差异表明使用百泽安®联合化疗可将死亡风险降低34%(HR:0.66,[95% CI:0.53,0.82]),实现了患者生存期的显著改善。
关于安全性,RATIONALE-306试验同时也评估了百泽安®联合化疗的耐受性。研究指出,最常见的严重不良反应(发生率≥2%)包括感染性肺炎、吞咽困难、腹泻、疲劳和食管狭窄。而最普通的不良反应(发生率≥20%)有贫血、疲劳、食欲下降、恶心、便秘、体重下降、腹泻、外周感觉神经病变、呕吐和口腔黏膜炎等。
此前,百泽安®已获美国FDA批准作为单药治疗接受过系统化疗(不包含PD-1/PD-L1抑制剂)的不可切除或转移性ESCC的成人患者,并可联合化疗用于胃癌和胃食管结合部癌(G/GEJ)成人患者的首线治疗。
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