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2025年2月12日,药品审评中心(CDE)的官网信息显示,再鼎医药申报的瑞普替尼胶囊被提议纳入优先审评程序,适用于NTRK融合基因阳性的实体肿瘤成人患者。这一进展彰显了再鼎医药在抗肿瘤药物领域取得的又一重大成就,未来有望为癌症患者提供新的治疗方案。
PART 01: 瑞普替尼——抗癌领域的全新力量
瑞普替尼被誉为新一代的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),其机制能够有效地靶向ROS1和TRKA/B/C。癌症细胞的快速生长与扩散依赖于这些活性异常的激酶信号通路,而瑞普替尼则如同“智能间谍”,能够专门识别并紧密结合这些激酶,切断癌细胞的生长信号,使其失去“驱动”,从而诱导细胞凋亡。
不仅如此,瑞普替尼的设计极具巧思,其紧凑大环结构使得结合界面十分紧密,从而能够绕过多种临床耐药突变所造成的空间限制,持续发挥抑制效果。其“不限癌种”的理念突破了传统癌症治疗按癌种分类的局限。
2024年6月,美国FDA基于I/II期TRIDENT-1研究的积极成果,已加速批准瑞普替尼用于治疗神经营养酪氨酸受体激酶(NTRK)基因融合阳性的晚期实体瘤成人及12岁以上的儿童患者。这项全球性研究涵盖多个中心,单臂且开放标签,旨在评估瑞普替尼在具有ROS1或NTRK1-3基因重排的晚期实体瘤患者中的效果和安全性。
研究数据显示,在首次接受TKI治疗的患者中,客观缓解率(cORR)为58%,而中位持续缓解时间(mDOR)尚未确定;对接受过TKI治疗的患者,cORR达到50%,mDOR为9.9个月。无论初治还是经治患者,瑞普替尼都显著缩小了肿瘤,延长了患者的缓解期,从而改善了他们的生活质量。
在治疗非小细胞肺癌方面,瑞普替尼同样表现优异。在ROS1阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌的初治全球患者中(n=71),对包括来自中国的11名患者在内的整体客观缓解率(ORR)达到79%到91%。对于经受过一种ROS1-TKI和化疗的全球患者(n=26),ORR为42%。来自中国的3名患者中这一比例则为67%。这些结果进一步强调了瑞普替尼的潜力,为患者提供了更多生存希望。
PART 02: 再鼎的研究与市场进程
再鼎医药在2020年7月与Turning Point签署协议,以引入瑞普替尼在大中华区的开发和市场化。协议规定,再鼎医药首先支付Turning Point 2500万美元,并在达到销售里程碑后支付多达1.51亿美元。此协议显示了再鼎医药对瑞普替尼潜能的信心。
2023年11月,瑞普替尼迎来了首次的里程碑,被FDA认可用于治疗局部晚期或转移性ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。这是基于研究数据对其效果和安全性的有力佐证。
在国内,2024年5月瑞普替尼获得中国市场的上市批准,为中国患者带来福音。到了11月,该药物被列入国家医保药品目录,进一步降低患者的财务负担,提高药品的可获得性。
PART 03: 再鼎的创新管线
再鼎医药当前拥有27条进入临床阶段的新药管线,展现出在生物医药领域的领先地位,这其中大多数源自商业化引进策略。这样的策略使其能够减少研发时间和风险。再鼎营收的最大贡献者尼拉帕利及艾加莫德即是通过授权引进实现。而公司的自研项目,如ZL-6301、ZL-6201和ZL-1503则展示了其在新药开发方面的独到见解。
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