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2025年2月13日至15日,美国临床肿瘤学会泌尿系统肿瘤专题会议(ASCO GU)在旧金山隆重召开。在大会的首日(北京时间2月14日凌晨),前列腺癌治疗领域迎来了激动人心的时刻——TALAPRO-2研究的最终总生存期(OS)数据公布:在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中,他拉唑帕利联合恩扎卢胺的疗法表现优异,全人群整体生存期达到了45.8个月。此外,在随后的壁报专场中,同源重组修复突变(HRRm)亚组显示出显著的生存期改善,达到45.1个月。这一结果标志着PARP抑制剂联合新型内分泌治疗在mCRPC领域获得了新的突破。
TALAPRO-2研究展现卓越OS提升
长期随访数据显示,TALAPRO-2研究中,他拉唑帕利联合恩扎卢胺较安慰剂联合恩扎卢胺在全人群的中位OS分别为45.8个月和37.0个月(HR=0.796,P=0.0155)。在HRRm人群中,上述联合疗法的中位OS达45.1个月,而对照组仅为31.1个月(HR=0.622,P=0.0005)。这些数据强调了该疗法在各个亚组的生存期获益。
影像学无进展生存期(rPFS)同样显著改善,TALAPRO-2研究证实了他拉唑帕利联合恩扎卢胺在全人群及HRRm亚组中均表现出生存期优势。全人群中,该组合治疗的中位rPFS为33.1个月,相较于安慰剂联合恩扎卢胺的19.5个月,疾病进展或死亡风险降低了33%(HR=0.667,P<0.0001)。在HRRm亚组中,中位rPFS达30.7个月,对照组则为12.3个月,风险降低53%(HR=0.468,P<0.0001)。
精准治疗新时代的到来
在mCRPC这个预后不佳的癌症阶段,一线新型内分泌治疗通常无法使患者的中位OS超过三年。然而,TALAPRO-2研究的数据表明,PARP抑制剂与新型内分泌疗法的联合用药,成功地扩大了患者的治疗选择。这一策略在改善患者生存期方面取得的重要进展,为未来mCRPC的精准治疗带来了希望。
在中国,作为唯一获批用于HRR突变mCRPC的PARP抑制剂,他拉唑帕利为本土患者提供了与国际同步的治疗方案。随着其全人群OS数据的公布,希望这种疗法能够在全球范围内进一步推广,让更多的前列腺癌患者从中受益。
精彩口头报告点评
彼时,他拉唑帕利已成为全球首个在mCRPC全人群中展现出OS显著获益的PARP抑制剂。作为TALAPRO-2研究的一部分,这标志着mCRPC治疗的生存时间首次突破45个月,且不仅局限于HRRm患者,而更多患者有望因此受益。希望在未来,这一突破性的研究能够持续推动mCRPC领域的治疗进展,把更多的希望带给患者。
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