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近期,《The Lancet Oncology》发表了关于MORPHEUS-Liver研究的重要结果,该研究探索了tiragolumab、阿替利珠单抗和贝伐珠单抗三药联合治疗,对于不可切除的肝细胞癌患者的疗效。大多数这类患者在诊断时已处于晚期,传统的一线治疗方案困难重重。因此,探索新的有效治疗组合显得尤为关键。
研究背景与方法
MORPHEUS-Liver是一项全球性、多中心、随机、开放标签的1b-2期临床试验,涉及全球26个国家和地区,共纳入58名局部晚期且不可切除的肝细胞癌患者。所有参与者均为首次接受治疗,且具备良好的体能状态。研究将患者按2:1的比例分为两组,分别接受tiragolumab结合阿替利珠单抗及贝伐珠单抗的三药联合疗法(40例)与标准的阿替利珠单抗结合贝伐珠单抗疗法(18例)。治疗每三周通过静脉输注进行,直至患者出现不可接受的毒性或失去临床疗效。
研究结果
在疗效评估中,tiragolumab三药联合治疗组显示出显著优势。其客观缓解率达到43%,而标准治疗组仅为11%。中位无进展生存期也更为长久,分别为12.3个月和4.2个月。此外,中位总生存期数据显示三药联合疗法组平均达28.9个月,而标准疗法组为15.1个月。
安全性分析
对于治疗的安全性,所有参与者都报告了至少一种不良反应,且两组之间严重不良事件的比例接近。主要不良反应包括高血压、天冬氨酸转氨酶升高及蛋白尿。研究表明,在标准治疗中添加tiragolumab并未显著增加不良事件的严重程度,也未出现新的安全性问题。
总结
此项研究结果显示,tiragolumab联合阿替利珠单抗和贝伐珠单抗为晚期不可切除肝细胞癌患者提供了一种更具前景的治疗选择,可能将成为未来临床实践的重要参考。
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