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流行性脑脊髓膜炎（流脑）是一种由脑膜炎奈瑟菌引发的急性中枢神经系统疾病，具有起病迅速、进展快速且致残率和致死率高等特点，给社会和家庭带来了沉重的疾病负担。脑膜炎奈瑟菌通常定植于人的鼻咽部，导致包括败血症、关节炎、脑膜炎、肺炎、心包炎在内的一系列疾病，这些疾病在全球范围内被称为脑膜炎球菌病。
疫苗接种控制与预防该病已被证明是最经济有效的方法之一。根据荚膜多糖的结构，脑膜炎球菌可分为12个血清群，其中6个血清群（A、B、C、W、X和Y）是全球大部分入侵性脑膜炎球菌疾病（IMD）的主要原因。面对多菌群流行和变迁的威胁，多价脑膜炎球菌疫苗的研发与使用逐步成为主流方向。这些疫苗从单价发展到多价，从多糖疫苗发展到多糖结合疫苗，再到提高免疫原性、诱导免疫记忆，以及减少带菌率，表现出了显著的优势。
全球首款四价MPCV-ACYW疫苗于2005年问世，并于2021年底在我国获批上市，成为对抗脑膜炎球菌病的新选择。本文旨在综述全球脑膜炎球菌多糖结合疫苗的研究进展及其在我国的应用。
脑膜炎球菌病在全球范围内影响全年龄段人群，尤其是婴幼儿，其次是青少年和老年人。尽管在疫苗的普及下，全球IMD的发生率大幅减少，但在局部地区暴发的情况仍时有发生。疫苗的使用不仅有效降低了发病率，也对全球的流行菌群产生了重要影响。
从国家层面来看，多个国家在不同的时间引入了多糖结合疫苗以应对不同的脑膜炎球菌菌群威胁。例如，英国于1999年首次将C群多糖结合疫苗纳入国家免疫规划，随后多个国家也相继跟进，美国于2005年引入MPCV-ACYW疫苗以抗击多菌群威胁。近年来，更多国家通过法律强制接种或将这些疫苗纳入免疫规划以防止流行性脑膜炎带来的威胁。
脑膜炎球菌多糖结合疫苗因其能够提供更广泛的保护且安全性较高，在全球范围内已获得广泛的认可。上述疫苗能有效降低带菌率，在提供个体保护的同时也为未接种疫苗的人群提供群体保护。然而，目前我国的免疫策略仍以多糖疫苗为主，如何优化接种方案，以更好地应对脑膜炎球菌的多样化流行趋势，仍是一个亟须解决的问题。
总结我国及全球的相关研究和经验，对于制定切合实际的防控策略至关重要。未来，在疫苗的研发和应用领域，持续的监测及研究将支持完善免疫策略，提升脑膜炎球菌病的有效防控能力。我们期待，在未来能够进一步加强B群及多价脑膜炎球菌疫苗的研发，不断迈向更高效的疾病防控目标。
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