点击本文中加粗蓝色字体即可一键直达新药情报库免费查阅文章里提到的药物、机构、靶点、适应症的最新研发进展。
随着医学领域的不断创新与深入研究，晚期三阴性乳腺癌的治疗正经历着革命性变革。在最近举办的“乳腺癌北方沙龙·年度进展回顾”会议上，中国医学科学院肿瘤医院的张频教授为读者详细介绍了2024年晚期三阴性乳腺癌治疗领域的最新突破，并探讨了未来抗体偶联药物（ADC）的发展方向。
01
张频教授指出，2024年标志着晚期三阴性乳腺癌治疗方面的一些重大进展。随着免疫治疗和抗体偶联药物（ADC）的引入，患者的治疗预后得到了很大的改善。值得注意的是，国产新型Trop-2 ADC芦康沙妥珠单抗已经获得批准，为患者提供了新的治疗机会。OptiTROP-Breast01研究显示，与传统化疗相比，芦康沙妥珠单抗能够显著延长患者的无进展生存期（PFS），并表现出改善总体生存期（OS）的趋势。这些变化无疑为中国的三阴性乳腺癌患者带来了更多希望。
BRCA1/2基因一直是乳腺癌中的常见易感基因。随着PARP抑制剂的引入，携带胚系BRCA突变的乳腺癌进入靶向治疗时代。国内研发的PARP抑制剂氟唑帕利已获批用于治疗胚系BRCA突变的HER2阴性晚期乳腺癌，其高可及性和合理定价使更多患者能够受益。此外，其他新型药物如双特异性抗体和针对Nectin-4的ADC也在临床试验中。
虽然部分研究结果不如预期，包括AKT抑制剂Capivasertib与紫杉醇的组合未能改善PAM通路突变患者的PFS，以及Enfortumab Vedotin在Nectin-4靶向治疗中的表现不佳，但这些研究为未来的治疗策略提供了宝贵的数据。
02
张频教授表示，目前三阴性乳腺癌的ADC药物主要聚焦于HER2和Trop-2两个靶点。在Trop-2 ADC领域，戈沙妥珠单抗是首个获批药物。根据ASCENT III期研究，戈沙妥珠单抗在PFS和OS方面相较于标准化疗显示出临床获益。此外，OptiTROP-Breast01Ⅲ期研究的结果也证明了国产药物芦康沙妥珠单抗的优越疗效。
针对Trop-2的新 ADC 药物 Dato-Dxd，以及其与度伐利尤单抗的一线联合治疗显示出令人鼓舞的疗效结果。然而，虽然2024年未有新的研究数据公布，未来的研究结果依然值得期待。
未来，Trop2-ADC 在一线治疗中的联合策略探索，如与免疫治疗或抗血管生成药物结合，可能进一步提升疗效和延长患者生存时间。对于HER2-ADC，如德曲妥珠单抗（T-DXd），它在HER2-Low 晚期乳腺癌方面的表现也值得关注，为患者提供了重要的治疗选择。
免责声明：新药情报内容编辑团队专注于介绍全球生物医药健康研究的最新进展，本文旨在提供信息交流，不代表任何立场或治疗方案推荐。如需专业医疗建议，请咨询正规医疗机构。
