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2024年,美国心脏协会(AHA)年会上,一项关于RP-A501治疗Danon病的最新研究结果公布,显示出令人鼓舞的进展。Danon病是一种极其罕见的多系统遗传疾病,由溶酶体蛋白酶-2(LAMP2)基因突变引起,影响心肌、骨骼肌和智力功能,尤其在男性中表现严重。自1981年以来,全球仅报告了约500例,2012年北京协和医院首次确诊了中国的病例。
作为当前唯一的治疗选项,心脏移植虽能延续生命,但却无法根治Danon病,并伴有多种并发症。如今,一种基于腺相关病毒(AAV)的在研基因疗法RP-A501被美国食品和药物管理局(FDA)授予再生医学先进疗法认定(RMAT),为患者带来了新的希望。
近日于《新英格兰医学杂志》(NEJM)同步发表的1期临床试验揭示,RP-A501在单次输注后使男性患者多个心脏指标得到改善,并且安全性良好,这为Danon病的未来治疗提供了重要依据。
在这项研究中,共有7名男性Danon病患者参与,他们接受了不同剂量RP-A501的输注。结果显示,治疗后12个月,患者骨骼肌中LAMP2蛋白表达显著增加,心脏肥厚的相关指标亦出现改善。其中,左心室质量指数显著下降,心肌肌钙蛋白Ⅰ水平明显降低,心功能状态得到提升,大多数患者从纽约心功能分级Ⅱ级改善至Ⅰ级。4.5年的随访期间,所有患者病情均保持稳定。
基于令人满意的1期临床研究成果,全球范围的2期研究正在进行,以进一步探讨RP-A501的疗效和安全性。
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