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美国著名生物学家乔治·戴利曾言：“如果20世纪是药物治疗的时代，那么21世纪就是细胞治疗的时代。”伴随着医学技术的不断进步，肿瘤免疫疗法逐渐崭露头角，成为继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗方式。特别是以CAR-T、TCR-T和TIL为代表的过继性T细胞疗法，近年来取得了显著成就，为许多实体瘤和血液肿瘤患者带来了新的希望。
目前，全球已批准上市的CAR-T、TCR-T和TIL疗法，让我们一起来了解这些突破性的肿瘤免疫疗法。
一、CAR-T、TCR-T、TIL疗法：各领风骚
（一）CAR-T细胞疗法：血液肿瘤的革新者
CAR-T疗法（嵌合抗原受体T细胞疗法）通过基因转导技术在T细胞上安装“CAR”受体，使其准确识别并攻击肿瘤细胞，从而实现即刻且持久的抗癌效果。现在，全球已有11款CAR-T产品获批上市，主要用于血液系统肿瘤。此外，研究人员也在探索其在实体瘤治疗中的潜力，并取得了显着成果。
（二）TCR-T细胞疗法：狙击实体瘤的利器
TCR-T疗法（T细胞受体工程化T细胞疗法）通过基因工程技术，将特异性TCR基因转入T细胞，使其精准识别和杀伤肿瘤细胞。这种疗法主要用于治疗滑膜肉瘤、肝癌、肺癌、难治性黑色素瘤和宫颈癌等实体瘤。目前已有一款用于滑膜肉瘤的TCR-T产品获得FDA批准。
（三）TIL疗法：从肿瘤内部出击的免疫细胞
TIL疗法（肿瘤浸润淋巴细胞疗法）是从患者肿瘤组织中提取浸润的淋巴细胞，体外扩增后再回输患者体内。这种疗法具备优越的肿瘤浸润能力和低脱靶毒性，现已在多种实体瘤（如黑色素瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌等）治疗中显示出独特优势，目前已有一款用于黑色素瘤的TIL疗法获批上市。
二、已上市的11款CAR-T产品总览
截至目前，中美两国已批准上市11款CAR-T产品，包括中国5款，美国6款。以下介绍其中几款重点产品：
1. Abecma
药物名称：Abecma（ide-cel，Idecabtagene vicleucel）
上市时间：2024年4月4日
药物介绍：Abecma是首款针对BCMA靶点的CAR-T细胞疗法，主要用于多发性骨髓瘤治疗。
西达基奥仑赛
2. 药物名称：西达基奥仑赛（cilta-cel，Carvykti）
上市时间：2024年4月5日
研发公司：
传奇生物
药物介绍：该疗法针对BCMA，用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤，完全缓解率达73.1%。
三、TCR-T疗法首款产品——
Afami-cel
1. Afami-cel
- 药物名称：Afami-cel（afamitrisgene autoleucel，TECELRA®）
- 上市时间：2024年8月2日
- 药物介绍：Afami-cel是一种自体TCR-T细胞疗法，针对MAGE-A4癌症抗原，用于不可切除或转移性滑膜肉瘤患者。
四、TIL细胞疗法首款产品——Lifieucel
1. Lifileucel -
药物名称：Lifileucel（LN-144，商品名Amtagvi）
- 上市时间：2024年2月16日
- 药物介绍：Lifileucel是首款获FDA批准的TIL疗法，用于治疗黑色素瘤。
五、社会寄语
癌症治疗长期以来是医学界的一大难题，传统的手术、放化疗方式常常面临复发与转移的困境。随着医学科技的进步，我们迎来了精准治疗的时代。CAR-T、TCR-T和TIL细胞疗法，通过调动患者自身免疫细胞，精准杀灭癌细胞，在减小副作用的同时，提高了治疗效果。
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