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近期，瑞典卡罗林斯卡医学院的研究团队在《JAMA Network Open》上发表了一项重要研究成果。这项研究指出，2型糖尿病、心脏病和卒中等心脏代谢疾病可能通过慢性炎症影响痴呆症的发生。研究表明，慢性炎症水平受多种因素影响，包括睡眠、压力和饮食。西式饮食模式，即以红肉、高脂肪乳制品、鸡蛋、精制谷物和加工食品为主的饮食，被发现与较高的炎症生物标志物水平有关；而大量蔬菜、水果、全谷物、鱼类和豆类的饮食模式则有助于降低这些炎症标志物。
长期以来，这类抗炎饮食被认为有助于降低痴呆症风险、改善认知功能，并提高大脑衰老的MRI标志物水平。然而，对于已患心脏代谢疾病的患者，抗炎饮食对其大脑和认知健康的具体影响尚未被充分研究。
为了填补这一空白，研究团队利用英国生物库的庞大数据进行了分析。英国生物库是一项包含50多万名年龄在40-70岁之间的成年人的纵向队列研究，2006-2010年间收集了基线数据，部分参与者在2014-2020年进行过脑部MRI扫描，并随访至2022年，总随访时间最长达15年。
在此次研究中，研究人员选择了84342名基线时年龄在60岁及以上、未患痴呆症且有完整心脏代谢疾病状态信息的参与者，其中8917人接受了脑部MRI扫描。参与者依照饮食炎症指数（DII）被分类为抗炎饮食、促炎饮食或中性饮食。DII基于45个炎症相关饮食参数，本研究选择了其中的31个参数进行计算，DII范围从-6.7到5.2，≤-1.5为抗炎饮食，＞0.5为促炎饮食，中间值为中性饮食。
基线数据显示，参与者平均年龄为64.1岁，51.2%为女性，其中16.7%（14079人）患有至少一种心脏代谢疾病。在中位随访12.4年后，共有1559人（1.9%）确诊痴呆症。数据显示，心脏代谢疾病与痴呆症风险增加81%相关；而抗炎饮食与减少21%的痴呆症风险有关。
值得注意的是，分析显示，对于患有心脏代谢疾病的患者，抗炎饮食使痴呆症风险降低31%。联合效应分析证明，心脏代谢疾病和饮食模式之间存在显著相互作用。研究还发现，抗炎饮食可以延迟痴呆症的发生时间约2年。
脑部MRI扫描进一步支持了这些发现：心脏代谢疾病患者总脑体积、灰质体积和白质体积均显著较小，且白质高信号体积较大。而在有心脏代谢疾病的参与者中，抗炎饮食与较大的灰质体积和较小的白质高信号体积有关。
综上所述，心脏代谢疾病患者采用抗炎饮食不仅能够降低痴呆症风险，还有助于改善大脑健康。这一发现强调了炎症在衰老和疾病发展中的作用，并提示未来研究需要进一步验证抗炎饮食对心脏代谢疾病患者认知和大脑健康的潜在益处。
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