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肺癌长期以来一直是全球癌症死亡率的主要原因之一。在过去的十年里，肺癌的精准靶向治疗领域取得了一系列突破，研究者们相继发现了诸如EGFR、ALK、ROS1、MET、BRAF等致癌突变，这为研发新型靶向药物提供了基础。目前，“钻石”基因NTRK以其优异的临床数据，展现了强大的治疗潜力，为患者带来更多生存希望。
恩曲替尼作为一种革命性的靶向药，在对抗肺癌脑转移中表现突出。2021年春季，一位45岁的M女士被诊断为Ⅳ期肺癌，并发现癌细胞已广泛转移至胸膜、双肺、纵隔淋巴结、胸骨、右耻骨联合和多个脊椎部位，同时脑部扫描显示至少有12处病灶。由于手术和放疗不适用，M女士进行了全面基因测序，出乎意料地检测到罕见的EML4::NTRK3基因融合。针对这一靶点，恩曲替尼被选作初始治疗方案，在短短两个月内，就显著减小了病灶，评效达到部分反应（PR）。
恩曲替尼以其中枢神经系统的活性，成为首个针对原发性和转移性脑疾病有效的TRK抑制剂。2019年，它在美国获批上市，并在2022年于中国推出，商品名为罗圣全®。这种药物展示了在横跨多种癌症类型中的广谱疗效，对NTRK融合阳性实体瘤患者的客观缓解率达到57.4%，其中颅内客观缓解率在有脑转移的患者中高达54.5%。
更新的综合分析显示，恩曲替尼在14种肿瘤类型中的客观缓解率为61.2%，这意味着一部分患者通过影像学评估达到完全病灶消除。针对有脑转移的患者，该药物展示了高效的颅内控制能力，显示出卓越的治疗价值。
在临床上，恩曲替尼不仅在非小细胞肺癌（NSCLC）中表现出高达70%的客观缓解率，而且延长了患者的无进展生存期。这使该药物成为非小细胞肺癌和其他NTRK阳性实体瘤患者的重要治疗选择。
目前，恩曲替尼已在中国上市，并被纳入医保，大幅减少了患者的治疗成本。随着中国在癌症药物研发上的不断推进，越来越多国际新药也将在国内获批，让更广泛的患者受益。期待未来更多有效的抗癌药物能够快速进入中国市场，提高中国癌症患者的生活质量。
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