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在当今医学研究的推动下，肺癌的治疗正经历前所未有的进步。特别是对于非小细胞肺癌（NSCLC）中的不同亚型，通过对驱动基因的深入研究，我们对肺癌的靶向治疗有了新的认知和手段。其中，表皮生长因子受体（EGFR）和间充质细胞上皮转化因子（MET）等基因的变异，已被明确为影响治疗效果的关键因素。
肺腺癌患者通常会进行EGFR基因检测，而一些不吸烟的女性肺鳞癌患者同样可能存在EGFR突变，这在靶向治疗快速发展的背景下显示出潜在的治疗优势。然而，肺鳞癌患者在接受靶向治疗时，也往往面临耐药问题的挑战。这种获得性耐药可能由多种机制引起，其中MET信号通路的改变是常见机制之一。目前，已有几种选择性MET酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）如谷美替尼、塞沃替尼、特泊替尼和卡马替尼被批准用于非小细胞肺癌的治疗，但面向继发MET基因扩增的药物仍在开发阶段。
本文通过对一例EGFR-TKIs耐药继发MET基因扩增的女性患者进行回顾性分析，结合文献，探讨了如何优选具备EGFR突变特征的肺鳞癌患者的最佳治疗方案。这不仅为临床中的类似病例提供了参考，也有望指导未来的治疗策略。
2024年4月，国际癌症研究机构公布的数据显示，肺癌的发病率和死亡率继续居高不下。随着对肺癌驱动基因研究的深入，更多如ALK、BRAF、KRAS等基因的突变被发现，为肺癌治疗提供了更多靶向靶点。EGFR-TKIs的使用尤其为晚期肺癌患者带来了延长生存和提高生活质量的新希望。
患者具备某些特定特征，如亚裔女性、病理显示含腺癌成分等，可能会从EGFR-TKIs中获益。然而，对于即使有效也不可避免的耐药现象，研究表明，EGFR-TKIs耐药后联合MET抑制剂可能是可行的治疗策略。近期的研究成果也支持了这一策略，显示出联合治疗对EGFR突变合并MET扩增患者的临床获益。
值得一提的是，EGFR-TKIs耐药并合并继发MET扩增的肺癌患者，其相应的靶向治疗尚处于探索阶段。临床试验的不断推进将为这类患者提供更为具体的治疗选项和更广泛的治疗前景。未来的研究将继续关注EGFR-TKIs与MET-TKIs的联合应用，期望为更多肺癌患者带来更好的生存机会。
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