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近日,中国国家药监局药品审评中心(CDE)的官方网站上公开了一则重要信息,显示挚盟医药提交的1类新药ZM-H1505R片剂被提议纳入突破性治疗药物,其适应症为慢性乙型肝炎。据公开资料,ZM-H1505R,即卡农克韦,是由挚盟医药开发的一种最新型乙型肝炎病毒(HBV)核衣壳抑制剂,目前处于二期临床试验阶段。
根据公示内容显示,该药物用于治疗慢性乙型肝炎,在其2a期临床试验中展现出显著效果,显示能够迅速将已接受至少一年核苷类药物(NAs)治疗但未达到完全应答的患者的低水平病毒血症(HBV DNA在50到2000IU/mL之间)降至完全病毒学应答状态(HBV DNA≤10IU/mL),同时平均可将HBV RNA水平降至基线以下1到2个log,最大降幅达到4.6个log。
虽然现有的核苷类抗病毒药物可以有效地抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制,并延缓肝硬化的进展,但仍难以实现对慢性乙型肝炎的治愈(尤其是HBsAg的清除)。此外,长期药物依赖和停药后的病毒反弹现象也是当前治疗的主要问题。而免疫调节剂治疗一年后达到功能性治愈的比例依然很低,患者亟需针对HBV生命周期不同阶段的新型抗病毒药物以及能恢复宿主抗HBV免疫反应的新疗法。
挚盟医药是一家处于临床试验阶段的生物制药公司,专注于开发用于治疗慢性乙型肝炎及神经系统疾病的创新药物。公司官网介绍,ZM-H1505R是该公司自主研发的一种能有效抑制HBV核衣壳形成的小分子药物,目标在于提高慢性乙肝的功能性治愈率。与当前已知的I类(杂芳基二氢嘧啶)和II类(苯基丙烯酰胺或磺酰胺)核衣壳抑制剂相比,ZM-H1505R的化学结构更加独特,并且在面对对已有核衣壳抑制剂产生耐药性的病毒株时,仍展现出良好的抗病毒效力。
挚盟医药早在2021年已在美国完成了ZM-H1505R的1a期研究,而在2022年则于中国结束了1b期研究。同年8月,公司在中国大陆和香港启动了2a期临床试验,该试验采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的设计,旨在探讨ZM-H1505R与恩替卡韦(ETV)联合治疗,对比单用ETV治疗在已接受至少12个月单用ETV治疗的慢性乙型肝炎患者中的治疗效果及安全性。据中国药物临床试验登记与信息公示平台的数据显示,此项2a期临床试验正在积极进行中。
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