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在近期发布的国家医保目录中，CAR-T疗法依然未能纳入其中。这一成果令市场关注，自2021年6月我国首款CAR-T疗法阿基仑赛注射液获批以来，CAR-T疗法快速增长，迄今已有六款产品获批。CAR-T细胞疗法独特之处在于能通过回输到患者体内的细胞，自主识别并消灭癌细胞，潜在地带来“治愈”癌症的可能性。
虽然CAR-T在临床实践中展现出卓越的效果，但其价格昂贵，使其连续多年未能进入医保名录，这也让业界提出了医保“保基本”的考量问题。这种局面对新兴疗法在市场中的应用提出了严峻挑战，促使行业思考如何进一步提升其可及性。
随着CAR-T疗法在血液瘤治疗中收到良好效果，尤其在复发或难治性大B细胞淋巴瘤（LBCL）中展现出突破性进展，CAR-T疗法被推荐为继一线疗法失败后的一种潜在方案。然而，由于高昂的费用和复杂的生产工艺，这种疗法在国内依然难以普及。
为应对这一难题，复星凯瑞公司提出了一种创新支付方式，即“奕同行，愈可及”按疗效付费计划，期望通过返还机制降低患者经济负担，使更多患者受益。这一计划借由有效性标准来判定治疗结果，进而对未达疗效的患者提供费用返还，开创了中国淋巴瘤治疗领域的新模式。
发改课程不仅显示了医疗企业在合作和支付创新上的努力，也在多层次医疗保障体系建设中发挥着重要作用。未来，在完善的医疗保障体系框架下，创新药品如CAR-T疗法有望通过医保基金和商业保险等多方面的支持，加速普及并服务更多患者。医疗支付模式的革新、科学的临床数据支持以及政策的持续优化，将为CAR-T疗法在国内的发展提供新的动力。期待更多高价值创新疗法能够突破支付掣肘，真正惠及广大患者。
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