ASH热点评论 - 石军教授：淋巴瘤研究重要突破——自体移植对首次CR且uMRD的MCL无效，类R-CHOP方案有效应对晚期复发DLBCL

点击本文中加粗蓝色字体即可一键直达新药情报库免费查阅文章里提到的药物、机构、靶点、适应症的最新研发进展。2024年美国血液学会（ASH）年会将于12月7日至10日在美国圣迭戈隆重举行。作为全球血液学领域最大的国际学术会议，该年会汇集了来自世界各地的血液学专家和学者，共同探讨和交流血液领域的最新研究进展。在此次大会上，淋巴瘤领域发布了多项具有重要影响的研究成果。上海交通大学医学院附属第九人民医院石军教授，就其中两项具有重要影响力的研究进行深入解析和点评。 01 自体造血干细胞移植（auto-HCT）在首次完全缓解（CR）且微小残留病（MRD）不可检测（uMRD）的套细胞淋巴瘤（MCL）患者中的无获益：ECOG-ACRIN EA4151 III期随机试验的初步报告 自体造血干细胞移植长期以来被用于套细胞淋巴瘤患者在首次完全缓解阶段。然而，近期研究表明，对于接受高效诱导和维持治疗方案的患者，自体移植可能未提供额外的益处。E4151试验探讨了在微小残留病检测达到较深缓解的患者中，自体移植的作用。结果表明，对于首次达到CR且uMRD6的患者，自体移植并未带来显著获益。相反，MRD阳性的患者可能从自体移植中受益。这项研究纳入了650名患者进行严格的分层和随机试验，并采用高灵敏度的MRD检测，增强了研究的科学性和结果的可信度。 石军教授指出，这项研究在新药层出不穷的背景下挑战了自体移植的传统重要性，为新型治疗方案奠定了基础。然而，研究仍需更长时间的随访来确认结果，以探索长效生存和无进展生存期的真正益处。此外，考虑到研究对象的同质性和分子数据的缺乏，未来研究应扩大受试者的多样性，并加入分子标记物分析，实现更加个性化的治疗。 02 类R-CHOP方案对晚期复发弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者的再治疗 对于弥漫性大B细胞淋巴瘤的患者，特别是那些在首次治疗后经历晚期复发的患者，再次使用R-CHOP类方案是一种合理且有效的选择。研究发现，尽管初次治疗已经使用过R-CHOP方案，但在超过五年后复发的患者仍有可能通过该方案获得持续缓解。这一研究特别关注无法耐受更加强劲治疗的老年患者或具有合并症的患者，通过真实数据，展示了R-CHOP类方案作为再治疗策略的潜力。 石军教授认为，对于晚期复发患者，这一策略可以在提供高效治疗的同时减少不良反应，提高生活质量。然而，其回顾性研究的设计限制了得出明确结论的能力，更长时间的随访和未来的前瞻性试验将是充分验证这些研究结果的关键步骤。 石军教授，上海交通大学医学院附属第九人民医院，血液科主任，留日医学博士，主任医师和博士生导师。他对恶性淋巴瘤的诊治及造血干细胞移植有深入研究，并主持多项国家级和省部级课题，研究成果发表于多本著名学术期刊中。 免责声明：新药情报内容编辑团队专注于介绍全球生物医药健康研究的最新进展，本文旨在提供信息交流，不代表任何立场或治疗方案推荐。如需专业医疗建议，请咨询正规医疗机构。