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抗肿瘤药物治疗方式，例如传统的化疗、先进的靶向治疗及日益普及的免疫治疗，尽管在对抗癌症方面表现出显著作用，但也常伴随多种不良反应，最显著的即为恶心和呕吐。为抗击这种副作用，预防或减轻抗肿瘤药物导致的恶心呕吐成为癌症患者治疗过程中不可或缺的支持疗法。
当前，全球范围内的放化疗止吐药物研发主要集中于改良型新药，而真正处于活跃研发状态的创新药仅有恒瑞医药的HR-20013。请注意，本文信息仅供交流之用，不代表任何治疗建议。如需了解具体治疗方案，请咨询专业医院。
【放化疗止吐药物研发现状】
在当前研究阶段的放化疗止吐药物中，改良型新药占据主导地位，而HR-20013则为唯一的活跃创新药。该药由恒瑞医药开发，是HRS5580和已知5-HT3拮抗剂帕洛诺司琼的复方制剂，通过双重作用机制对抗恶心呕吐。其临床试验结果证实，在联合使用地塞米松时能够有效预防高致吐性化疗引起的恶心和呕吐。
其他改良药物研发也集中于开发新的复方制剂和给药方式，如贝海生物的BH006和力品药业推出的LP-035口颊膜。它们都为放化疗患者提供了更便利的用药选择。
【市场现状与趋势】
到2023年，中国的放化疗止吐药市场规模达到了47.76亿元，但过去五年内处于下滑趋势。这一市场主要由5-HT3受体拮抗剂主导，昂丹司琼、托烷司琼和帕洛诺司琼分别占据了较大的市场份额。在未来，尽管价格和集采的影响使得部分药物的销售额下降，新一代药物仍预示着市场需求的潜在增长。
NK-1受体拮抗剂，如阿瑞匹坦和福沙匹坦，其市场份额和销售额则在稳步增加，尤其在预防延迟性恶心呕吐方面展现出广泛的市场前景。
【抗肿瘤治疗所致恶心呕吐的类别】
基于不同的抗肿瘤治疗手段，恶心呕吐也可被细分为多种类别，化疗引起的恶心呕吐（CINV）与靶向和免疫治疗导致的恶心呕吐（TIINV）在临床表现上相似。而放疗引发的恶心呕吐（RINV）存在则于治疗后不同时期显现。
虽然这些反应的具体机制尚未完全被揭示，重要因素已获得部分了解。治疗需要根据不同的恶心呕吐类型和特性，采用专门的治疗策略。
【结论】
虽然现今有许多药物可用于抗肿瘤治疗引起的恶心呕吐，但仍然无法全面满足临床需求。特别是在TIINV和RINV领域，研究尚不充分，亟需更多临床指南与共识的指引。未来应用精准有效的药物和疗法将有助于患者疾病管理的改善，并期待更多规范化治疗的指导方针出台以服务于临床。
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