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默沙东-第一三共HER3 ADC药物在EGFR突变NSCLC III期研究中成功达到PFS终点

新药情报编辑 | 2024-09-19 |

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917日,默沙东第一三共联合宣布,其HER3 ADC药物Patritumab DeruxtecanHER3-DXd)在一项针对接受过EGFR-TKI治疗的局部晚期或转移性EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者的III期研究中,成功达成了无进展生存期(PFS)的主要终点。

在名为HERTHENA-Lung02的研究中,与接受铂类+培美曲塞诱导化疗及培美曲塞维持化疗的患者相比,接受Patritumab Deruxtecan治疗的患者在PFS方面显著改善。尽管截至分析时,总生存期(OS)数据尚未成熟,但试验将继续评估OS作为次要终点。

HERTHENA-Lung02试验的数据将在即将召开的医学会议上正式公布,并将与全球相关监管机构共享这些重要发现。

关于EGFR突变的非小细胞肺癌,全球范围内大约85%肺癌NSCLC类型,其中14%-38%NSCLC肿瘤存在EGFR激活突变。此外,高达70%的病例在病情扩散至晚期时被确诊,这些患者通常预后较差,后续治疗效果也明显恶化。对于转移性EGFR突变NSCLC患者,在经过EGFR TKI初始治疗后,许多人将面临病情进展,当前可用的二线治疗选择非常有限。

值得一提的是,Patritumab Deruxtecan是一款采用第一三共专有技术设计的HER3靶向ADC药物,这款药物融合了完全人源化的抗HER3 IgG1单克隆抗体,及基于四肽可裂解接头连接的多个拓扑异构酶I抑制剂——由第一三共和默沙东共同开发并将负责商业化运作。

202312月,美国食品药品监督管理局(FDA)基于IIHERTHENA-Lung01研究结果,受理了Patritumab deruxtecan的生物制品许可申请(BLA),并授予其优先审评资格,适用于接受过不少于两种全身治疗的局部晚期或转移性EGFR突变NSCLC成人患者。然而,20246月,由于第三方生产设施的问题,FDA向第一三共和默沙东发出完整回复函(CRL)。

HERTHENA-Lung02是一项全球多中心、开放标签的III期试验,通过比较每3周给予5.6mg/kg Patritumab deruxtecan和四个周期的培美曲塞与铂类化疗,评估在EGFR激活突变(包括外显子19缺失或L858R)转移性或局部晚期NSCLC患者中的疗效和安全性。这些患者在接受第3EGFR TKI(如奥希替尼、拉泽替尼等)治疗失败后纳入研究,主要终点为盲法独立中央审查(BICR)评估的PFS,次要终点则包括OS、总缓解率(ORR)、缓解持续时间、临床受益率、缓解时间、疾病控制率和安全性。

与之前临床试验中的数据一致,HERTHENA-Lung02的安全性相对较好,未发现新的安全性信号,大多数间质性肺病(ILD事件的级别较低(1级和2级),但亦观察到两例5ILD事件。一 三共计划与相关监管机构分享这些研究数据,以讨论后续步骤。


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