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随着生活环境和饮食习惯的改变,肥胖问题愈加严峻,不仅影响美观,更与多种严重疾病密切相关。研究表明,肥胖已被确定为至少12种癌症的致病因素,其中包括结直肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、肾癌、甲状腺癌、多发性骨髓瘤、胃癌和食管癌。肥胖作为致癌因素,仅次于吸烟。
首都医科大学附属北京同仁医院杨金奎团队近期发布了一项重要研究,通过分析2007年至2021年间1414万国人的数据,发现48.47%的癌症病例与肥胖直接相关。这项研究揭示,肥胖相关癌症的年龄标化发病率(ASR)每年增长3.6%,而非肥胖相关的癌症ASR则保持相对稳定。更令人担忧的是,肥胖相关癌症在年轻人中的发病率急剧增加。例如,60-64岁人群中年发病率增长1.55%,但25-29岁人群的增长率高达15.28%。特别是1997-2001年出生的一代人患肥胖相关癌症的可能性,比1962-1966年出生的人高出25倍。该研究发表在著名期刊《Med》上。
数据显示,从2007年到2021年,共有651,342例新诊断的癌症病例,其中315,685例为肥胖相关癌症,占总数的48.47%。50岁及以上的老年人中,超过一半的癌症病例集中在50-74岁的人群。总从发病率来看,癌症的总体ASR从2007年的175.53每10万人增加到2021年的217.87每10万人,年化增长率(AAPC)为1.8%。相对而言,非肥胖相关癌症的ASR基本保持不变,AAPC仅为0.1%。然而,肥胖相关癌症的ASR上升速度显著,AAPC达到3.6%。
在具体癌症类型中,结直肠癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、肾癌和子宫癌的ASR明显增加,年化增长率分别为2.2%、2.6%、16.5%、1.6%、3.8%。按年龄分组分析,肥胖相关癌症在20-49岁的年轻人中增长最快,35-39岁人群的AAPC为7.81%,25-29岁人群的AAPC高达15.28%。然而在85岁及以上的老年人中,AAPC下降至-5.39%。
研究进一步比较了不同出生年代人群的肥胖相关癌症发病率,根据1962-1966年出生的人群作为基准发现,1982-1986年出生人群的发病率比(IRR)为3.67,而1997-2001年出生人群的IRR剧增至25.07。这表明,1997-2001年出生的年轻人患肥胖相关癌症的风险是1962-1966年出生者的25倍。
值得一提的是,研究还分析了15种非肥胖相关癌症,发现部分癌症如食管鳞状细胞癌、白血病等在年轻人中的IRR有所降低,但肺癌、结缔组织癌等的IRR增加。
展望未来,研究者预测2031年肥胖相关癌症的ASR将达到226.93每10万人,是2021年数据的1.89倍。研究认为,年轻一代肥胖相关癌症发病率的上升与生活方式变化导致的肥胖率增加密不可分,缺乏运动、饮食不健康、酒精消费和吸烟都是潜在的危险因素。同时,癌症筛查和诊断技术的进步也在一定程度上影响了癌症发病率。
总而言之,面对日益严峻的肥胖问题和相关癌症威胁,加强健康饮食、增加运动、避免过度加工食品的摄入,是我们预防疾病的有效手段。
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