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天后对话CAR-T疗法:乐坛巨星的抗癌之路

新药情报编辑 | 2024-08-22 |

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在今年的奥运会上,席琳·狄翁的回归无疑引起了广泛关注。两年前,她被确诊患有罕见的僵人综合征(SPS,这种疾病会让患者全身肌肉极度僵硬。今年6月公布的纪录片中显示,在病情发作时,她甚至无法正常呼吸,痉挛时间可长达10分钟。这一疾病目前尚无治愈方法,主要依靠维持治疗。然而,僵人综合征研究基金会(SPSRF)的创始人兼CEO Tara Zier表示,这种疾病仍有治愈的希望。

现年53岁的Tara Zier是一位执业牙医,还是空手道三级黑带。自2014年前夫去世后,她开始出现相关症状,但经历多年误诊,直至2017年才确诊为SPS。此后她创立了SPSRF,旨在支持患者群体并为研究和治疗筹集资金。

误诊在SPS患者中并不是罕见现象。科罗拉多大学安舒茨医学院的自体免疫神经疾病专家Amanda Piquet也表示,以前的文献中显示,一些患者被误诊为其他疾病长达19年之久。这位专家同时也是诊断狄翁患有SPS的医生。Piquet指出,目前的研究显示,SPS患者通常需要四年以上才能确诊,而在其他研究中平均诊断时间长达七年。

SPS患者的诊断面临一个重大挑战是缺乏国际共识。ZierPiquet在其顾问委员会中致力于解决这个问题。目前最关键的检测是血液和脊髓液中的GAD65抗体,该抗体由功能失常的B细胞分泌,破坏了制造γ-氨基丁酸(GABA)的谷氨酸脱羧酶。这种酶对神经系统有抑制作用,GAD65抗体的破坏使神经系统过度兴奋,导致肌肉痉挛

既然B细胞被视为潜在的罪魁祸首,细胞疗法如CAR-T正好是靶向B细胞的。Kyverna Therapeutics公司正尝试利用基因编辑T细胞来靶向制造GAD65抗体的有害B细胞,努力开发出首个治愈SPS的方法。据该公司罕见病负责人Sham Dholakia介绍,他们的候选药物KYV-101即将进入二期试验,计划招募约25名患者,并在年底之前开始用药。

在《美国国家科学院学报》发表的一项病例报告中,一名69岁的SPS患者在接受CAR-T细胞输注后,肌肉僵硬症状有所减轻,身体灵活度得到改善。这一成果促使KYV-101获得了再生医学高级治疗的称号。

然而,由于SPS患者人数稀少,目前临床数据依然不足。Tara Zier表示,SPSRF正与Piquet等专家合作,致力于创建一个国际患者注册中心,跟踪患者的长期数据。这一中心的研究将有助于明确SPS的基本情况,并推动诊断标准的国际共识。

 


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