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肺癌作为一类发病率高、死亡率也高的恶性肿瘤，约有30%至40%的患者在确诊时已经出现了远处转移。常见的转移部位包括骨、脑、肝和淋巴结等。其中，脑转移以其高危性，成为威胁肺癌患者生命安全的主要因素之一，脑转移的发生率约为25%至30%。因此，积极预防并治疗肺癌转移，特别是肺癌脑转移异常紧迫。
近年来，随着多种抗癌新技术和能够透过血脑屏障的靶向药物的不断问世，肺癌患者的生存希望得到了显著提升。好消息是，2024年7月27日，一种名为伯瑞替尼的新型抗癌药物公布了其二期临床试验数据，引起了广泛关注。数据表明，该药物在治疗肺癌方面的客观缓解率（ORR）高达75.0%，而在脑转移患者中的ORR更是达到了100%。
一、肺癌易转移的五大部位及注意信号
研究表明，肺癌高死亡率主要有两个原因：其一，缺乏特异性的早期诊断方法；其二，肺癌容易局部复发并发生远处转移。肺癌可影响几乎所有器官，导致相应的症状和体征。常见的转移部位如下：
脑转移
肺部血管丰富，与椎静脉间存在吻合支，癌细胞可直接通过这些血管进入脑部。如果肺癌患者出现头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状，应及时就医，以排除脑转移的可能性。
骨转移
约30%至40%的肺癌患者经历骨转移。出现局部骨骼疼痛或病理性骨折时，应提高警惕，并及时复诊。
淋巴结转移
肺癌还常转移至淋巴结，如锁骨上窝和腹膜后淋巴结。当出现淋巴结肿大、疼痛等情况时，应综合考虑是否发生了淋巴结转移。
肝脏转移
肝脏血液循环丰富，易受癌细胞侵袭，约20%的非小细胞肺癌患者会发生肝转移。肺癌患者如出现肝区疼痛、黄疸、食欲减退等症状，应及时就医。
肾上腺转移
肾上腺也是肺癌易转移的部位之一，但症状不明显，需通过影像学检查确诊。
二、国研肺癌新药伯瑞替尼的临床成果
伯瑞替尼是一种高效的c-MET抑制剂，能够透过血脑屏障。2023年11月16日，该药获国家药品监督管理局（NMPA）批准上市，专注治疗MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌。
近期发布的Ⅱ期临床研究数据表明，伯瑞替尼对晚期非小细胞肺癌患者效果显著。在52例入组患者中，客观缓解率（ORR）达到了75%。在脑转移患者中，全身客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）均达到了100%。
此外，在肝转移的特定亚组患者中，疾病控制率（DCR）也达到了100%，展现了伯瑞替尼在治疗肺癌脑转移和肝转移方面的卓越效果。
三、应对肺癌转移的新型疗法
古巴肺癌疫苗
Cimavax-EGF是一种人重组抗表皮生长因子的耗竭免疫疗法，可显著提高肺癌患者的生存率。一项Ⅲ期临床研究显示，接种该疫苗的肺癌患者5年生存率从0增至23%。
电场疗法
电场疗法结合标准治疗，可显著延长总生存期。FDA于2024年1月18日接受了其上市前批准（PMA）申请，用于非小细胞肺癌的治疗。
小编寄语
肺癌作为高发疾病，其转移防治一直是亟待解决的难题。幸运的是，我国正在逐步推进多个抗癌药物的临床试验，包括伯瑞替尼在内的多款新药，希望通过进一步的研究和发展，能够为肺癌患者提供更多的治疗选择和生存希望。
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