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阿尔巴尼亚学者Nereida Spahia等人的一项回顾性研究表明，通过调整盐和水的摄入量，可以对慢性肾脏病（CKD）的进展产生影响。这项研究于2024年1月在线发表于《国际泌尿学和肾脏病学》（Int Urol Nephrol）杂志。尽管低钠饮食在降低非透析慢性肾脏病患者的高血压和蛋白尿方面显示出潜在的好处，但其对慢性肾脏病进展的独立影响仍需进一步研究和验证。
这项综述研究主要探讨了盐和水的摄入量对慢性肾脏病进展的影响，并旨在找出保持肾小球滤过率的最佳摄入量。研究者回顾了多项相关文献，重点关注盐和水的摄入量与慢性肾脏病进展之间的关系，分析囊括了病理生理学、临床试验结果及建议摄入量的指南。
研究结果显示，钠摄入量通常与心血管风险和慢性肾脏病的进展密切相关。然而，在某些研究中，钠摄入量与心血管风险及慢性肾脏病进展之间呈现出复杂的"J"形关系，这使得理想的食盐摄入标准尚不明朗。钠和体液潴留被认为是导致高血压的重要因素，而高血压又是慢性肾脏病恶化的公认危险因素。低钠饮食已在降低非透析慢性肾脏病患者血压和增强肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂的效果方面表现出前景，但针对限盐对慢性肾脏病进展的独立影响依旧存在争议。尽管有医学建议，慢性肾脏病患者的食盐摄入量依旧偏高。
此外，饮水在慢性肾脏病中的作用仍不确定。尽管在普通人群中，多喝水有助于预防慢性肾脏病，但其在慢性肾脏病患者中的实际效果仍需进一步研究。
临床医生应根据患者的具体情况，为慢性肾脏病患者提供个性化的饮食建议，以帮助保持肾小球滤过率并改善总体预后。
研究参考文献：
Nereida Spahia, Merita Rroji, Alma Idrizi, Goce Spasovski, Myftar Barbullushi. Int Urol Nephrol. 2024 Jan 10. doi: 10.1007/s11255-023-03903-8.
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