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在非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗领域，对于3期且肿瘤不可切除的患者，传统的治疗方法是同步放化疗。但这种方法后，大多数患者会出现复发，而且其他全身治疗，如诱导或巩固化疗，并未能有效提升患者的生存率。近年来，免疫治疗药物度伐利尤单抗（durvalumab）为这类患者带来了新的希望。它是一种人免疫球蛋白G1单克隆抗体，通过与PD-L1结合，阻断其与PD-1和CD80的相互作用，从而激活T细胞，增强对肿瘤的免疫反应。
PACIFIC试验已经确立了度伐利尤单抗作为放化疗后不可切除3期NSCLC患者的标准治疗。最近，JAMA Network Open上发表的SPOTLIGHT研究进一步证实了这一结论。该研究显示，放化疗后使用度伐利尤单抗作为巩固治疗，与较低的疾病进展和死亡风险相关，与PACIFIC试验的结果一致。
这项回顾性队列研究纳入了469例患者，他们均在2011年1月1日之后被诊断为不可切除的3期NSCLC，并接受了放化疗。研究将患者分为两组：度伐利尤单抗组和非度伐利尤单抗组。结果显示，度伐利尤单抗组的中位无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）均优于非度伐利尤单抗组，且24个月的PFS率和OS率也显著更高。此外，Cox回归分析表明，度伐利尤单抗治疗与较低的疾病进展或死亡风险显著相关。
安全性方面，度伐利尤单抗治疗期间的不良事件与放化疗期间相似，大多数患者能够耐受。综合来看，放化疗后使用度伐利尤单抗作为巩固治疗，对于提高不可切除3期NSCLC患者的生存期和生活质量具有重要意义。这些发现进一步支持了度伐利尤单抗作为此类患者标准治疗的一部分。
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