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乳腺癌是一种在全球范围内具有高发病率和死亡率的恶性肿瘤。根据肿瘤细胞的受体表达，乳腺癌主要分为三种亚型：三阴性乳腺癌（TNBC），HR阳性/HER2阴性乳腺癌，以及HER2阳性乳腺癌。近年来，免疫联合化疗、CDK4/6抑制剂和抗体偶联药物（ADC）等治疗手段的突破，为乳腺癌治疗带来了新的希望。
2024年的美国临床肿瘤学会（ASCO）年会将展示多项乳腺癌治疗领域的最新研究。其中，德曲妥珠单抗作为一种ADC，已在全球范围内获批用于HER2阳性或低表达乳腺癌的治疗。DESTINY-Breast06试验显示，德曲妥珠单抗在HR+、HER2低表达或超低表达的转移性乳腺癌患者中，与标准化疗相比，显著提高了无进展生存期（PFS），并显示出总生存期（OS）的改善趋势。
CDK4/6抑制剂阿贝西利在HR+、HER2-乳腺癌的治疗中也显示出潜力。monarchE试验结果表明，阿贝西利联合内分泌疗法能够降低早期乳腺癌的复发风险，并提高长期疗效。此外，ctDNA检测作为一种液体活检手段，在预测疾病进展和治疗反应方面具有重要价值。
哌柏西利作为另一种CDK4/6抑制剂，在治疗HR+/HER2-转移性乳腺癌方面也显示出效果。Young-PEARL试验的数据显示，哌柏西利联合依西美坦和GnRH激动剂能够改善患者的PFS。
戈沙妥珠单抗是一种靶向Trop2的ADC，已在美国获批用于治疗HR+/HER2-转移性乳腺癌。ASCO会议上将公布戈沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗治疗HR+/HER2-转移性乳腺癌的研究结果。
avelumab，一种抗PD-L1单克隆抗体，在TNBC的治疗中也显示出潜力。A-BRAVE试验将评估avelumab在早期TNBC患者中的有效性。
I-SPY2是一项创新的自适应、随机化、2期平台试验，评估了多种乳腺癌新辅助疗法。ASCO会议上将公布datopotamab deruxtecan（另一种ADC）与度伐利尤单抗联合使用或单药治疗在乳腺癌亚型中的pCR率。
此外，ASCO会议还将讨论蒽环类药物+紫杉烷或联合卡铂在早期TNBC患者中的（新）辅助治疗效果，以及化疗引起的周围神经病变问题。
这些研究结果不仅为乳腺癌患者提供了新的治疗选择，也为未来的临床实践和研究方向提供了重要信息。随着治疗手段的不断进步，乳腺癌患者的预后有望得到进一步改善。
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