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2024年4月27日，中国医药教育协会与北京整合医学学会联合举办的第三届「和美天下」GLP-1领域新进展学术交流会，在五个城市通过线上线下方式同步展开。国际糖尿病领域权威Hertzel C.Gerstein教授，与国内专家深入探讨了糖尿病的诊疗新理念，以期促进中国糖尿病研究和临床应用，提高患者生活水准。
Hertzel C.Gerstein教授，一位在糖尿病领域获得多项国际荣誉的学者，对GLP-1受体激动剂（GLP-1RAs）在治疗糖尿病和肥胖方面的临床试验证据进行了深入分析。他指出，GLP-1RAs在治疗2型糖尿病、心血管疾病风险因素及肥胖方面显示出显著优势，不仅能改善血糖、血压和体重，还能降低心血管疾病和肾脏疾病的风险，甚至可能改善认知功能和睡眠呼吸障碍等临床结果。此外，高剂量GLP-1RA相较于低剂量，更能有效降低2型糖尿病患者的心血管事件风险。
会议还聚焦了GLP-1RA在代谢性肝病治疗中的潜力。代谢性肝病，尤其是非酒精性脂肪肝病（NAFLD），是全球最常见的慢性肝病之一。GLP-1RA通过中枢神经系统、胰腺、肝脏和肠道的综合作用，降低肝脏脂质，对NAFLD和代谢相关脂肪性肝炎（MASH）有显著改善作用。目前，针对NASH的GLP-1类制剂已进入临床研究阶段，显示出改善肝脏脂肪含量和肝纤维化的潜力。
此外，GLP-1RA在降低糖尿病患者死亡风险方面也显示出积极效果。糖尿病是导致全球大量死亡的主要原因之一，心血管疾病、癌症和痴呆是当前糖尿病患者的主要死因。GLP-1RA的心血管保护作用、抗炎和抗氧化特性，以及对自然杀伤细胞功能的恢复，使其在预防癌症和病毒感染方面具有潜在价值。临床研究还发现，GLP-1RA在预防结直肠癌和改善阿尔茨海默病方面具有优势。
在糖尿病并发症管理方面，GLP-1RA显示出对心脏、肾脏和大脑的多重益处。当前的治疗理念已从单纯的血糖控制转变为改善心肾结局，GLP-1RA在这方面显示出降低动脉粥样硬化性心血管疾病和缺血性脑卒中风险的潜力。最新的临床指南推荐GLP-1RA用于预防血管事件，并改善糖尿病患者的肾脏结局。
最后，会议探讨了GLP-1RA与钠葡萄糖协同转运体2抑制剂（SGLT2i）的联合治疗潜力。两者的联合使用在代谢改善和心脑血管疾病预防方面显示出叠加效应，为2型糖尿病患者提供了更多的治疗选择。
综上所述，GLP-1RA作为一种新型糖尿病治疗药物，不仅在血糖控制上表现出色，更在改善糖尿病并发症和降低死亡风险方面展现出巨大潜力，为提高患者生活质量和延长生存期提供了新的希望。
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