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在儿童脑肿瘤的后遗症中，半身不遂以及视力的严重损害是尤为突出的表现，这不仅干扰患儿的正常发育，也对其生活质量产生深远影响。目前，对于这一特殊人群，尚无行之有效的干预策略。为了探寻解决之道，加拿大多伦多大学眼科学院的Michael Reber教授及其研究团队近期发表了一项突破性的研究，探索了以家庭为基础的沉浸式虚拟现实视听刺激（3D-MOT-IVR）在儿童脑肿瘤患者中的可行性和潜在疗效。
于2024年11月28日发布在《eClinicalMedicine》期刊上的研究文章详细介绍了3D-MOT-IVR方法在改善因脑肿瘤致使偏盲的儿童和青少年的视觉感知能力上所展现的巨大潜力。研究团队对参与者的可行性、安全性以及初步有效性进行了深入评估，结果显示该创新方法不仅有效，还能够在家庭环境中成功实现日常应用。
脑肿瘤对视力的影响
脑肿瘤及其疗法常常对视觉系统造成不良影响，这在最近的儿童癌症幸存者研究中尤为显著。数据显示，星形胶质瘤患者在治疗后五年的视力障碍发生率为22.5%。这些障碍涉及视力敏锐度、对比敏感度、色觉和视野方面的问题，但常常未得到足够的重视和诊断。在患有视觉缺损的脑肿瘤患者中，有高达79%的人出现偏盲情形。此类病变多见于低级别胶质瘤、颅咽管瘤和生殖细胞瘤患者，他们虽然预后良好，但大部分幸存者视力仍受损。
尽管视力受损的状况普遍，针对患者的标准眼科评估或有效管理方案尚未建立。对此，Reber教授的团队采用了沉浸式虚拟现实技术，旨在为因脑肿瘤引发的稳定性半身不遂的年轻患者提供远程动态视听刺激。通过这种方式提高视觉感知技能。
干预效果的表现
在研究中，6名参与者中有半数人取得了显著的视力改善，个体的视力变化因人而异：有的参与者在一只眼睛中获得了改善，而另一只眼视力有所下降。尽管如此，多数参与者在双眼视力检查中都有临床意义的提升，这说明3D-MOT-IVR方法具有促使视觉功能恢复的潜力。
研究发现，至少6周的干预是取得显著改善效果的关键，建议参与者在下午三点到晚上九点间进行该项干预，以期获得最佳效果。在本次试验中，3D-MOT-IVR未见任何不良反应，显示出其高度的安全性和耐受性。此外，视觉改善不太可能由自然恢复所致，而多源于有效的视听刺激干预。
研究的意义和未来方向
该研究代表了一种医疗康复模式的创新，为患有脑肿瘤后遗症的青少年提供了有效而安全的居家康复方案。同时，这项试验为未来的随机对照研究带来源源不断的灵感和科学依据。未来的研究将着重于选择更加适合的视力评估工具，并在严谨的方法学下，进一步验证和扩大该干预方法的临床应用价值。
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