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随着科学研究的不断推进，糖尿病合并高血压患者的治疗成为全球医疗界关注的焦点，因为这种结合显著增加了未来出现大血管和微血管并发症的风险。研究结果显示，糖尿病患者在合并不同阶段的高血压时，心血管疾病（CVD）事件的风险可能提高近三倍。尽管临床证据不断增加，降压治疗能够改善这些患者的心血管结局，但最佳的降压目标仍是学术界热议的话题。
在近期召开的2024年美国糖尿病协会（AHA）年会的最新科学进展专场中，首次揭示了中国BPROAD研究的成果。该研究强调了更严格的收缩压控制目标在改善2型糖尿病患者心血管健康中的作用。研究显示，相较于控制收缩压低于140 mmHg，将目标设在低于120 mmHg的患者，其发生卒中、心肌梗死、心力衰竭的概率及心血管病导致的死亡风险降低了21%。
该研究的详细结果已在《新英格兰医学杂志》上发表。中国和美国的多位医学专家参与了此项研究，包括上海交通大学医学院附属瑞金医院的多位教授和美国得克萨斯大学的何江教授。本研究的发现也得到了北卡罗来纳州大学John Buse博士的支持，他指出BPROAD试验为糖尿病患者确定更优的降压目标提供了可靠依据，并促进了相关领域的进一步发展。
BPROAD研究是一项多中心、公开的平行组随机对照试验，参与机构覆盖了中国145家医学中心，研究对象为12821名年龄在50岁及以上的2型糖尿病患者，其中包括5803名女性。所有参与者平均年龄为63.8岁。根据研究设计，这些患者被随机分配到两组，分别接受强化降压治疗（目标收缩压＜120 mmHg）和标准降压治疗（目标收缩压＜140 mmHg），并进行了为期5年的治疗。
研究数据显示，在一年随访中，强化降压组的平均收缩压为121.6 mmHg，而标准降压组为133.2 mmHg。进一步的随访结果显示，中位随访4.2年时，强化降压组的主要事件发生率明显低于标准降压组，主要事件的发生风险降低了21%。
然而，尽管整体安全性相似，强化降压组中出现体位性低血压和高钾血症的比例相对较高，这与之前的相关试验相符。目前，多个国际指南对糖尿病患者的血压控制目标提出了不同建议，中国专家表示应结合现有指南，在达到良好效果的同时制定统一的血压管理目标。
总体而言，本次研究揭示，对2型糖尿病患者实施严格的降压控制策略，即将收缩压目标设定为低于120 mmHg，可以有效降低心血管事件的发生风险。
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